婴啼 第27章 智力障碍（一）

第二天, 应笑照例出门诊，穆济生也开始了下基层的首日工作。

镇卫生院不比大三甲，应笑还是比较轻松的。

她有时候甚至帮帮妇科、产科那边的忙。

今天上午她就见到一个胎膜早破的准妈妈, 孕周只有25周5天。这个妈妈无论如何都要保胎, 不想引产，镇卫生院反复强调子宫感染的可能性妈妈、孩子都有危险，然而孕妇还是坚持。破水本身不是问题，新的羊水每天都有，感染等等才是问题。于是，镇卫生院打抗生素、打宫缩抑制剂, 一边转院一边保胎。

应笑知道这个孕妇一定会做这种选择基本上，100的孕妇都会做这种选择。

人体其实非常神奇。它若认为身体目前并不适合继续妊娠了, 就会流产。在孕期, 胎儿其实是单方面“掠夺”资源的, 它们会想要更多血糖，于是妈妈可能得妊娠高血糖, 它们也会想要更多血流、更多营养，于是妈妈可能得妊娠高血压。现在人们很喜欢说“我又没叫你生下来我”, 然从医生的角度讲, 大家还是胎儿之时、没有意识之时, 真的真的很拼命地在渴望着被生下来。

可是呢, 母体也会保护自己，于是, 当信号足够强烈时，身体会放弃胎儿。

自然界中，只有人类的妈妈们会想对抗身体本能，会想生下这个孩子, 于是，她们请求医院医生帮助她们继续妊娠，压一压、缓一缓，同时冒着巨大的风险。

应笑常常想说你知道吗你好爱他她。虽然你们认为“保胎”是个理所当然的选择，但，这证明着你好爱他她，你在对抗生物本能，在冒着很大风险。

应笑平时不大接触孕中晚期的准妈妈，她只接触孕早期的。孕早期的先兆流产都是母体有了问题或者胎儿有了问题，后者通常是保不住的，但前者也许可以。有些国家比如美国比较讲究“优胜略汰”，不给保胎、不讲卧床，除非流产三次以上，因为一半见红的人不用药物也能保住，依靠药物最后“保住”的可能性是不高的，只有黄体功能受损等等少数几种情况，而黄体酮也验得出来。可对于难免流产来说，越拖，母体受的伤害越大。中国的准妈妈们无论如何都想试试，于是医生只能试试，除非hcg值过于难看、没有任何“保”的机会。

应笑给穆济生发微信，说这边有个25周5天保胎的，孕妇本身不想引产。他们马上就转院了。不过好像现在两辆救护车都不在医院，要等一等。

穆济生回我知道了，我去看看。万一生了，我在这里，也不一定就不能活。毕竟还有25周5天。

应笑说嘿嘿。你最厉害啦

中午应笑与萧七七一边吃饭一边聊天。

哎，服了，服了萧七七噼里啪啦发来一串，我今天的一个患者一定一定要剖腹产，她一直怕自己以后满足不了她老公了把自己当什么呢而且，我的天，女的长得明星似的，她老公就一个猪头

应笑也无语

同样的事应笑都听七七吐槽无数遍了。

好多女生想剖宫产的原因竟是“满足老公”，真的令人感到可怜，又感到可悲。

哎对了，萧七七又道，你们科室的邢医生现在人气非常高啊他不办了茶话会嘛，带实习生了解职业，给新来的实习生们讲医生的点点滴滴，自掏腰包，出零食、水果还有饮料，据说实习生们都很喜欢，我们科室几个医生蠢蠢欲动也想办呢。

对，应笑回答，邢医生是主意很多哎我天，七七，你可提醒我了，邢天材的新宣传片我刚才都忘记转了

邢天材“邢导”的新宣传片已经上线，应笑早上就看见链接了，但是因为25周5天胎膜早破的准妈妈，还一直没有机会好好欣赏一下。应笑急忙点进视频，觉得，哇，这摄影师真不愧是云京日报首席摄影、上一年的新闻摄影“金镜头奖”的获得者。在他的摄影机下，云京三院生殖中心真是无比地高大上。

对宣传片，云京三院生殖中心的医生们集体转发，关主任关慎行最先，配着几个“抱拳”的表情，第二个是叶默医生，第三个是冯延己医生，第四个是

应笑急忙也转发了，说支持邢导

下午再回来，应笑来了一个患者。

患者夫妻、女方父母、男方父母，全都来了。

“嗯，”女方婆婆说，“她肚子一直都没动静啊”

“”应笑觉得男方年纪明显已经比较大了，低头看看就诊表格。

上面，“男方年龄”那栏写着48，而“女方年龄”那栏写着26。

这大概是单纯因为男方年龄太大了，然而应笑并没说话。

她总觉得不大对劲。

女方名叫林春，自始至终未发一言，而且一直张着嘴巴，直着目光，整个人都呆呆的。

想了想，应笑说“可能是因为男方年纪有些大了，不过，我先看看女方的子宫以及卵巢情况哈，确定一下。”

男方、女方父母、男方父母五个人都说“行。”然而女方还是无言。

“我们照照b超好了。”应笑一边说一边站起来，向一边的帘子后头走，“林春是吧来吧。”

一般情况女方都是自己一个人做检查的，然而林春却不是。她的妈妈扶着林春，一步一步地走过来，林春仿佛并不知道自己应该向那一头走。

到b超床边，林春妈妈扶她上去，而后忙忙碌碌忙个不停，帮着林春脱鞋子、脱裤子，又帮着她躺下来、曲起双腿架在两边。

“”应笑便对林春妈妈说，“您出去吧。等一等。”

林春妈妈有些犹豫“可”

应笑眼神不容置疑，于是林春妈妈纠结片刻，终于还是出去了，说“医生，她有点特殊，你随时叫我们啊。”

应笑说“行。”

接着，应笑一边照b超，一边与林春说话，她说的话非常简单“林春，是吧”

林春说“啊啊啊”貌似还挺开心的。

“”应笑又问，“你老公叫什么名字啊”

林春还是“啊啊啊”

仿佛一个咿咿呀呀都不会讲的小婴儿。

到这，应笑基本能确定了，这个林春大概是个重度智力低下者。

而重度智力低下者是无民事行为能力人，没办法清晰表示自己结婚的意愿。

应笑关注过相关的事。

2021年以前，婚姻法明确规定了四种婚姻无效的情形重婚的；有禁止结婚的亲属关系的；婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病，婚后尚未治愈的；未到法定婚龄的。第三点没明确规定，但是一般是参考了母婴保健法的说法，就是指定传染病、严重遗传性疾病、有关精神病，其中“有关精神病”可包括重中轻度智力低下。1986年卫生部的异常情况的分类指导标准试行规定了，“婚配双方均患有重症智力低下者，不许结婚”，附件3中又写下了“十五、精神病一重度智力低下，智商在25以下，相当婴儿智力，不会说话，只能发音，感情反应基于原始本能状态，生活不能自理，无防卫能力禁止结婚”，给婚保医生参考。虽说强制婚检后来被取消了，可这一条依然是有相当大的参考意义。

可现在却非常麻烦，因为2021年实施的民法典只保留了“重婚的；有禁止结婚的亲属关系的；未到法定婚龄的”，删掉了“婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病，婚后尚未治愈的”。而民法典第二十一条同时规定，“不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行为“，通俗地说，法定代理人是可以替子女们“结婚”“离婚”的。

关于疾病，民法典只剩下了第1053条“一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻知道撤销事由之日起一年内提出。”

应笑知道，有些父母将这样的女儿卖给别人结婚，甚至还有女方丈夫再将妻子转卖给另一人的。也有些父母并不图财，甚至不图轻松，只是担心百年之后自己女儿无人照顾，便想给她一个丈夫、一个子女。

应笑现在并不知道林春夫妻结没结婚，有没有证，感觉，大概率有，不知道是民政部门工作人员没有察觉女方问题，还是别的。

“”应笑放下女孩的腿。

可刚一放下，她的眼睛就刺痛了下。

因为姿势的变化，应笑发现女孩白皙的大腿上青青紫紫，有好大的一块淤伤

一阵愤怒爬了上来。

是啊，林春只会“啊啊啊啊”，照顾林春费心费力，她的丈夫、她的公婆大概率是时常暴躁的，同时林春不会说话、不会求助，更不会报警，甚至无法告诉父母她遭遇了什么事情，是绝对的弱势方，男人当然有恃无恐。毕竟，极有可能，今年已经48岁的男人单纯是为了子孙后代，才娶了林春这个重度智力低下者的，没有任何感情基础。

虽说林春父母还有妇联等等部门可以监督，但监督监护人的制度并不完善，林春父母也有可能疏忽大意，甚至可能故意视而不见再说了，监督总归是不可能360度无死角的。

无意识地，应笑的手轻轻抚摸林春腿上的伤痕，想这个女孩怎么办呢 ,无防盗